男人们，别给备孕拖后腿！
父亲节教你怎么从备孕开始做爸爸……
在往期文章中，有读者在留言区提问：
看来，我们的读者很有觉悟！
没错，备孕可不仅仅是妈妈的事，爸爸们也要从备孕时期就负起“父亲的责任”了！
有时候，爸爸们的生活习惯很可能在给备孕帮倒忙！
很多男性以为：“嗐，人家那谁谁谁，没戒烟，也没少喝了酒，不是照样生了孩子。医生吓唬你的。”
然而，在过去的几十年里，许多研究提供的证据表明，人类的精液质量正在下降，这会导致男性生育能力下降[1]。
我曾遇到过几对夫妻，男方认为自己“没问题”，婚后一直没怀孕也不愿意到医院检查，结果发现男方不是精子质量很差就是没精子。
男性备孕到底怎么做？
为了避免给备孕拖后腿，男人们最好做以下准备：
生育力评估
在备孕前，男性可以到正规医院做个基本的孕前检查，由医生查体了解睾丸情况：大小、质地，是否有隐睾等情况，还要触诊附睾、输精管、精索等部位。
最重要的是检查一下精液常规，了解精子质量，这样可以更为直观地了解男性的生育力。
如果精液参数适于自然怀孕，可以正常备孕；如果精液质量很差，则需要进一步检查并治疗或者可能需要直接做试管了。
改变生活和工作习惯
导致男性生育能力不断下降的重要原因之一是生活和工作的环境因素。
已经明确的生活习惯对生育的影响包括吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤子、洗桑拿浴、久坐等。
这里重点说一下吸烟对男性生育力的影响。
在烟草烟雾中发现了超过4700种不同的化合物，其中许多物质已被证明对男性生殖功能有损害，包括尼古丁以及被确认的致癌物和致突变物，如铅、镉、苯并芘、二甲苯蒽、二甲基亚硝胺和萘。
尤其是这些多环芳香烃，可以导致快速分裂的细胞发生突变、凋亡以及细胞死亡，导致细胞分裂和精子形成的比例下降[2]。
一项针对2562名男性的研究显示，与从不吸烟的人相比，吸烟者的精子浓度显著下降[3]。
另外一项研究发现，2100名接受生育评估的男性中，吸烟与精子浓度显著下降相关[4]。
所以，为了避免给备孕拖后腿，男人们一定要戒烟了！
医生，那我能不能“食补”？
很多朋友还想知道在饮食上有没有什么注意事项。
研究显示，健康的饮食与低精液质量参数成负相关[5]。也就是说，“食补”对提高精液质量是有帮助的！
如果真想要通过“食补”提高生育力，应该多吃这些食物：
富含营养物质比如ω-3脂肪酸；
富含抗氧化剂，比如维生素E、维生素C、β胡萝卜素、硒、锌、玉米黄质和番茄红素等；
富含维生素比如维生素D和叶酸；
饱和脂肪酸和反式脂肪酸含量低的食物；
具体说来，多摄入一些鱼类、贝类及其它海鲜、家禽、谷物、蔬菜和水果、低脂乳制品和脱脂牛奶与精液参数呈正相关，对提高精子质量有益。
除此之外，还有一些食物对生育力有负面影响。
一些研究显示，摄入过多加工肉类、大豆食品、土豆、全脂乳制品和全乳制品、奶酪、咖啡、酒精、加糖饮料和甜食等食物会对精液质量产生不利影响。
所以，为了避免给备孕拖后腿，男人们平时还真要“忌忌口”了！
男性要不要吃叶酸?
有一些研究认为男性补充叶酸对生育有好处。比如，叶酸摄入量高的男性出现精子染色体非整倍性的总频率较低[6]。
不过，更新的证据并不支持男性补充叶酸有益这一观点。
最近的一项荟萃分析结果显示，每天补充5毫克的叶酸后精子参数没有显著改变[7]。
另一项重量级的研究发表在权威杂志JAMA上，该研究认为，在寻求不育症治疗的夫妇中，男方服用叶酸和锌与服用安慰剂相比，并没有显著改善精液质量或者活产率。
所以，不支持男方在治疗不育症时使用叶酸和锌补充剂[8]。
指望吃叶酸提高精子质量的男人们，把烟戒了比这管用多了！
不过，如果精液质量大致正常，而且又刚开始备孕，那就老老实实的正常吃饭就好，不用刻意地“食补”，正常的饮食已经足够了。
还有哪些“杀精”物质？
除了生活方式和饮食习惯要注意，男人们还要尽量避免接触可能影响生育的物质。
长时间或短期大量接触重金属、杀虫剂、除草剂、有毒的装饰材料和油漆涂料、甲醛、汽车废气、放射线等都可能降低男性的生育力。
一些影响激素分泌的物质如类雌激素、动物快速增肥的饲料、各种塑料器皿、双酚A等都是内分泌干扰物源。这些化学物质在环境中产生类雌激素成分，进入男性机体后，会严重干扰内分泌系统，可以导致生殖道畸形、减少精子数量和影响精子生成。
生育，是夫妻两个人共同的目标；备孕，则需要双方共同的努力。
在夫妻之间，虽说生育力强的一方可以在一定程度上弥补生育力弱的一方，但也不能因此而降低对自己的要求。
男人们，别给备孕拖后腿！
参考文献：
[1]ZEGERS-HOCHSCHILD F, ADAMSON G D, DE MOUZON J, et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary of ART terminology, 2009 [J]. Fertil Steril, 2009, 92(5): 1520-4.
[2]DAI J B, WANG Z X, QIAO Z D. The hazardous effects of tobacco smoking on male fertility [J]. Asian J Androl, 2015, 17(6): 954-60.
[3]RAMLAU-HANSEN C H, THULSTRUP A M, AGGERHOLM A S, et al. Is smoking a risk factor for decreased semen quality? A cross-sectional analysis [J]. Hum Reprod, 2007, 22(1): 188-96.
[4]KUNZLE R, MUELLER M D, HANGGI W, et al. Semen quality of male smokers and nonsmokers in infertile couples [J]. Fertil Steril, 2003, 79(2): 287-91.
[5]SALAS-HUETOS A, BULLO M, SALAS-SALVADO J. Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies [J]. Hum Reprod Update, 2017, 23(4): 371-89.
[6]YOUNG S S, ESKENAZI B, MARCHETTI F M, et al. The association of folate, zinc and antioxidant intake with sperm aneuploidy in healthy non-smoking men [J]. Hum Reprod, 2008, 23(5): 1014-22.
[7]HOEK J, STEEGERS-THEUNISSEN R P M, WILLEMSEN S P, et al. Paternal Folate Status and Sperm Quality, Pregnancy Outcomes, and Epigenetics: A Systematic Review and Meta-Analysis [J]. Mol Nutr Food Res, 2020, 64(9): e1900696.
[8]SCHISTERMAN E F, SJAARDA L A, CLEMONS T, et al. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment: A Randomized Clinical Trial [J]. JAMA, 2020, 323(1): 35-48.
往期回顾
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